【从我做起 共同战“疫”】慢性病等患者在家中可这样自我康复治疗

2月29日,国务院联防联控机制举行新闻发布会,发布会上,中日友好医院康复科主任谢欲晓介绍了相关健康知识。

一是认真谋划开学时间。全省各级各类学校在3月1日之后有序开学,具体开学时间视疫情防控情况,经科学评估后再行确定。

对此,Exscientia 发言人表示,该药物满足与日本其他进行 I 期试验的药物相同的标准。

不过,致力于药物发现的诺华制药公司(Novartis)研究员、化学家 Derek Lowe 表示:

然而,面对威胁全人类的公共卫生问题,盲目的远离并非一劳永逸,恐惧更无益于问题解决,科学的防控措施才是应对之策。从分享病毒基因信息到及时通报疫情防控进展,从武汉“封城”到全国应急响应,中国从源头控制疫情的举措被世界卫生组织称为“为世界提供了宝贵的防疫窗口期”。

美国作家苏珊·桑塔格在《疾病的隐喻》中写下上述文字时,正在忍受癌症带来的痛楚。除此之外,她还承受着加诸疾病之上“象征意义”的重压——以道德评判的方式使患者蒙受羞辱。

通知要求,各地、各级各类学校、各单位要完善联防联控工作举措。

此外,由于新冠肺炎的传播被怀疑与野生动物密切相关,华裔乃至亚裔的饮食习惯成为遭受抨击的对象,进而演化为种族歧视。尽管众所周知,绝大多数感染来自于人际传播,但特有的生活习惯在疫情之下,似乎带有天然的“不道德性”。

——严格管控校园重点区域。除正常的教育教学活动外,原则上不得举办其他聚集活动;确需举办的,要提前制定预案,做好疫情防控工作。要强化教学楼、餐厅、学生宿舍、图书馆、实验楼、体育馆和办公室、会议室及楼梯、电梯间、卫生间等人员密集场所的管理,定期做好清洁、通风和消毒工作,确保正常使用。

——加强学校出入管理。要按照外防输入、内防扩散的要求,严格落实相关制度,无关人员一律不得进入校园。要加强入校管理,教职员工和学生进入校门一律核验身份,并进行登记和体温检测,有条件的学校可在校门进口设置红外热成像仪。

据悉,药物研发过程涉及大量分子设计,人工进行分子设计是一项庞大的工程,这便凸显出了 AI 的重要性——通过 AI,计算机系统可以找到并挖掘不同分子的效用,进行参数对比,然后以比人类更快的速度筛选出最有前景的化合物。

疫情之下,由“歧视”进而引发的各路“阴谋论”一时之间亦甚嚣尘上。近日,个别人和媒体猜测新冠病毒可能来自中国“生物战计划”,是一家实验室泄露的“生化武器”。对此,国际权威医学期刊《柳叶刀》18日刊登一封27名全球顶尖公共卫生领域科学家签署的联合声明,支持正在抗击疫情的中国科研、卫生和医务工作者,强烈谴责相关阴谋论。声明表示,各国科研人员的分析结果压倒性地证明,新冠病毒和其他新发病原一样,来源于野生动物。

时至今日,“流行病”仍被用来作为描绘社会混乱的一种修辞手法,乃至英文中“腺鼠疫”的名词直接可以派生出“伤风败俗”的含义。但是,面对疾病“需要平息想象,而不是激发想象”,关于道德的隐喻和意义对于患者并无丝毫益处,对于他者只能引起羞愧,甚至于自我否定。

AI 虽说可以帮我们找到新的分子,但也有可能与我们已经研究过的分子相似。仅仅找到一种潜在的化合物,并不能保证科学家们真正理解疾病的生化性质,也无法说明这种药真能奏效。而且,临床试验前的药物优化不是问题。在我看来,这个项目与传统药物研发过程的区别就只是省了几个月的时间。

在视察过程中,河野亲自换上迷彩服,一边大声喊出“河野太郎,加油!”,一边从11米高的训练用跳伞塔跳下。

对排查出的问题,要按照“谁主管、谁负责”的原则,建立台账、细化措施、落实责任,全面加强管控。要加强巡逻力量,加大校园巡逻频次和力度,发现问题,第一时间妥善进行处置。

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就在《疾病的隐喻》发表逾40年后,一场新型冠状病毒感染的肺炎疫情引发全球关注。不幸的是,人们似乎并没有吸取来自历史的教训,在疫情肆虐造成病痛的同时,附着在疾病之上的“隐喻”再次出现。

——做好防疫物资准备工作。要与属地卫生健康部门加强联系,解决好防控疫情所需设备设施、校医和卫生专业人员配备等问题,确保消毒液、医用酒精、手持红外线测温仪等公共防控物资和设备配备到位。

AI 在药物开发中的作用仍有待考量,考虑到这一过程中所涵盖的工具、技术,利益相关者们对 AI 的理解各不相同。重要的是,不管技术发展如何,药品审批所需的标准保持不变。

三是全面摸排师生员工假期行踪和身体健康状况。要对本单位的所有人员(教师、学生、职工)进行全面排查,逐人建立健康台帐、健康档案,精准掌握来自、到过疫情高发地区,与疫情高发地区人群有过密切接触,曾经确诊或留置观察的教职员工、学生假期行踪和身体状况;精准掌握餐厅、宿舍、超市等各类后勤工作人员、服务人员的行踪和身体状况,做到全面摸排,不留死角。

当然,AI 的应用不仅仅局限于开发药物——研究人员已经开始利用 AI 来跟踪新冠病毒的传播、解决美国的阿片类药物危机等。

亲自体验伞降训练之后,河野还就运输机和直升机起降等科目进行了视察。

五是细化开学工作方案。各地、各级各类学校要根据疫情形势,在疫情安全可控的情况下,采取“一校一策”的办法,精准安排,制订和完善具体的开学方案,分院系、分年级、分班级、分省份、分期、分批有序返校;高三、初三学生可先开学、返校;幼儿园可延后开学。

针对中风瘫痪的患者主要注意保持坐位,自己训练或者在家人辅助下从卧位到坐起、床边坐稳、从坐到站的练习,只要能站的话,争取每次站30分钟以上,不管是被动的站、别人扶着站还是自己站。在家训练走路的时候如果没有家人在旁边扶持,一定要保证好手的这一边有稳定的扶手或者有牢固的家具扶持,避免跌倒。

比疾病阴森的是人眼淡漠歧视,比疾病恐怖的是附加在疾病之上的“意义”。正如苏珊·桑塔格所言,摆脱如鬼魅般萦绕在疾病之上隐喻,光靠回避不行,“它们必须被揭示、批评、细究和穷尽。”(完)

主动学习(通过一定的算法查询最有用的未标记样本,并交由专家进行标记,然后用查询到的样本训练分类模型来提高模型的精确度。)自动优先考虑信息最丰富的化合物进行实验合成和测试,使系统的学习速度快于人类本身。

二是积极做好开学前网络教学工作。在延迟开学期间,各地、各级各类学校要做好网络教学工作,做到“延迟开学不停教、不停学”。要动用各种力量,整合各种资源,开发或利用各种优质教育教学平台,确保网络教学质量。

via Vox,雷锋网编译。

因此,苏珊·桑塔格开始思考疾病如何被一步步“隐喻化”,从“仅仅是身体的一种病”转换成一种道德评判或者政治态度,她试图将疾病之上的隐喻影子进行彻底曝光,“还疾病以疾病本来的面目”。

雷锋网了解到,近年来大型制药公司在 AI 方面的投入越来越多,就 Exscientia 而言,其投资者包括德国制药公司 Evotec 和 Bristol-Myers Squibb(百时美施贵宝公司),同时 Exscientia 正在与包括 Baye(拜耳)和GlaxoSmithKline(葛兰素史克)在内的几家制药巨头合作。这也就是说,如果这一药物真的有效,上述公司将从中获得很大的收益。

通知指出,各地、各级各类学校(含幼儿园,下同)、各单位要扎实做好开学前各项准备工作。

假期期间有实习、实训任务的学校,要全面掌握本校学生实习实训的地点、时间安排、工作生活环境、疫情防控措施等具体情况,做好参加实习实训师生的疫情防控工作。有留校生的学校,要按照要求,做好留校生的日常管理和疫情防控工作。

——加大校园环境整治力度。要大力开展校园爱国卫生运动,切实加大校园环境卫生整治力度,组织开展校园大扫除、大清洁和消毒工作。要按照要求,全面做好垃圾分类管理工作,及时、妥善清运各类垃圾。

同时,Andrew Hopkins 认为,利用 AI 研发药物意味着可以大大减少制药过程中化合物实验筛选研究的次数:

针对高血压、冠心病、糖尿病的病人,首先强调药物治疗和合理饮食,运动锻炼方面注意保持日常常规的活动量,可以采取合适居家的方式变换过去的习惯方式,等量的方式采取,比如换成固定的踏车、室内的慢跑或者快走,练习太极拳和八段锦等等,但是不主张这段时间里突然增加运动量,造成运动过量以及跌倒的危险。

据介绍,河野是日本史上首位参加此项空降训练的平民出身防卫大臣。

——大力加强联防联控队伍建设。要配齐配强疫情联防联控工作人员,特别是要充实一定的专业力量,为疫情联防联控提供专业支持。要加强对疫情防控人员的培训,掌握防控知识,提高业务和工作能力。要强化对疫情防控一线工作人员的关爱,为他们配备必要的工作和防护设施设备,加强自身保护,确保自身安全。

——强化日常教育教学管理。要合理调整安排春季学期教学计划,充分利用课堂教学和网络课程,开展教育教学活动。要合理安排上下学时间,避开上下班高峰;暂缓实行中小学延时放学服务。要引导师生积极参加体育锻炼,增强身体素质。

——切实做好学校家属区疫情防控工作。要配合社区,精准摸排学校家属区人员去向和身体健康情况,做到不漏一户、不少一人。要严格出入管理,非家属区车辆和人员,一律不得进入学校家属区。对进入学校家属区的人员,要进行登记和体温检测,出现发烧、咳嗽的,一律实行医学隔离观察。对从外地返回学校家属区的人员,要严格按照要求,一律落实隔离观察措施。

对患者污名化进行道德审判、因疫情对华裔乃至亚裔产生种族歧视、将病毒与具体国家标签化绑定……疫情就像一面镜子,照出每一处不堪,病毒却像一个来去无踪的幽灵,它的神秘性成为隐喻的滋生地。

的确,将疫情以具体国家命名进行标签式批判、以病毒图案取代国旗、评论标题直指“亚洲病夫”,很难说上述种种行为没有固有观念的投射或政治偏见。由此形成的非理性情绪和不实传闻,更是被世卫组织直指为“信息疫情”,并号召国际社会共同对抗,以确保正确信息能够得到及时、广泛传播。

当疾病被赋予某种意义时,往往都与道德相关,并且最具惩罚性。苏珊·桑塔格以中世纪对瘟疫的态度为例指出,“人们摆脱不了道德污染这类顽固的观念,总是在瘟疫肆虐地区之外寻找一个替罪羊”。

雷锋网(公众号:雷锋网)了解到,AI 目前已渗入医药研发的各个阶段,但还主要集中在新药发现和验证阶段。此外,AI 还可以通过科学研究和患者数据进行挖掘,找到现有药物的新效用。

“种种歧视现象很大程度来源于对疾病的恐惧。”上海外国语大学国际关系与公共事务学院副研究员汤蓓分析说,“保持距离是预防传染性疾病的方式,物理上的距离可能通过心理机制强化,由拒绝接触演化为歧视。”

要严格校内餐饮管理,加强校内食堂、超市原材料购置、餐具使用等的管理,结合学校实际,探索实行统一配餐、错峰就餐、分散就餐、室外就餐等,避免扎堆就餐、面对面就餐。要加强宿舍管理,严禁学生到校外租房住宿,明确专人负责学生进入宿舍实名验证、体温检测、消毒通风、公共区域清洁等工作,引导学生少出门、不串门、不聚会、不扎堆,保证宿舍达到疫情防控要求。

“原有观念的投射,乃至政治不信任均可能导致阴谋论现象。”汤蓓指出,“阴谋论除了制造恐慌和谣言,损害全球共同抗击疫情的努力外,别无它用。”

毫无疑问,AI 设计新药成为现实,当前仍有不少人质疑 AI 在医疗保健等领域发挥的作用,担心 AI 研发药物可能会被过度炒作。然而,AI 研制的药物是否真的比人造药物疗效更好?我们拭目以待!

四是设置隔离观察场所。要设置相对独立的隔离区(室),发现师生健康情况异常,及时进行隔离观察,并报告卫生防疫部门和上级主管部门,妥善予以处置。有条件的学校,特别是高校,要设置相对独立且具备生活必须条件、基本医疗条件、活动条件的隔离观察区,对来自疫情高发地区或有感染风险的师生进行一段时间的隔离观察。要做好隔离观察场所的清洁、通风和消毒工作,避免交叉感染。

针对“在疫情期间有的患者可能不能到医院接受康复治疗,如何在家中进行自我康复治疗?”这个问题,谢欲晓介绍,疫情期间不方便到医院的患者,首先最主要的是保证不要完全卧床,在家里有限的空间尽量主动活动,能走至少可以采取踏步练习,能够站就少坐,能够坐就少躺。如果是躺着,也要争取多翻身。

“无限制的疏远需要科学防控予以纠正,盲目的恐惧需要科学观念加以引导。”南开大学周恩来政府管理学院教授常健表示,“只有了解疫情传染方式和防控措施,公众才能采取理性的行动。”

——积极做好应急处置工作。对出现发烧、咳嗽的教职员工和学生,要一律实行医学隔离观察,并第一时间上报当地党委、政府、卫健部门和教育行政主管部门。不服从管理者,要一律严肃进行处理。

要严格政治纪律和工作纪律,力戒形式主义、官僚主义,对不履行工作职责、联防联控措施落实不到位、造成疫情扩散和恶劣社会影响的,严肃追究相关单位和人员的责任。

实际上,卫生当局也在寻求更好的研究和监管方式。虽然美国食品和药物管理局(FDA)拒绝对新药发表评论,但其发言人 Jeremy Kahn 表示,FDA 致力于维持公共卫生标准,同时保护创新,FDA 药物评估和研究中心正在评估 AI 可能引发的监管问题。

出现发烧、咳嗽的教职员工和学生,一律实行医学隔离观察。未经学校批准,学生一律不得提前返校。要强化出校管理,非经批准,一律不得离开校园。要结合学校实际,在学生集中返校时视情况增加校门开放数量,增加体温检测人员,避免高峰时段人员聚集。

据报道,当天,河野太郎视察的是驻地位于日本千叶县的日本陆上自卫队第一空挺团。

要按照《河南省学校新冠肺炎疫情防控工作指南和流程图》的要求,结合学校地域、办学特点等因素,进一步细化开学后学校教学、师生生活中的防控措施,特别是要做好返校教职员工和学生健康监测工作,全员填报健康卡,达不到疫情防控要求的人员不得上班、上学。

——全面加强学校安全工作。要在做好疫情联防联控工作的同时,统筹做好学校安全工作,集中力量,开展学校安全大排查,重点对校舍、消防、危险化学品、特种设备、食品、校车、校园周边环境、反恐、扫黑除恶等进行全覆盖、拉网式排查,查找学校安全工作方面的漏洞和事故隐患。

不过,对于 AI 辅助药物的开发,人们也在思考:长远来看,AI 设计的药物与人工开发的药物有何不同?谁该为 AI 在药物研究中的应用制定规则?

面对尚未遏制的疫情,社会越发清晰地知道,当情绪被煽动时,真相就成为最不重要的事情。因此,当疾病之上被不断附加“隐喻”成为攻击手段,人们看到越来越多的国际政要出面仗义执言痛斥歧视,越来越多的华人在世界街头手持“口罩+亚裔≠病毒”的标语得到众人拥抱。

追溯过往,人类对于传染性疾病的恐惧由来已久。以结核病为例,司汤达所著《阿尔芒斯》中,主人公的母亲担心说出“结核病”后,孩子的病情会迅速恶化。卡夫卡在疗养院写给朋友的信中直言,“一谈到结核病,每个人的声音都立刻变了,嗓音迟疑,言辞闪烁,目光呆滞”。

“病是生命的阴面,是一重更麻烦的公民身份。”

Exabieria 首席执行官 Andrew Hopkins 表示,ExScientia 是第一家生产出 AI 药物的平台,最终生产的化合物 DSP-1181 预计将比现有的强迫症药物作用持续时间长,疗效也更强。拥有该药物所有权的日本制药公司 Sumitomo Dainippon Pharma 将监督其临床开发,I 期试验也将在日本进行,主要测试药物的安全性及人体反应。

通知强调,要通过设立举报电话、举报信箱等,认真受理教职员工、学生和群众的投诉、举报,自觉接受监督,及时回应社会关切。要采取分片包干的办法,对全省教育系统疫情防控工作开展情况进行重点督导督办。